肾母细胞癌的治疗,肾母细胞癌是儿童最多见的恶性实体瘤之一,约占小儿实体瘤的8%,在小儿腹部肿瘤中,其发病率居首位,90%病例见于7岁以前,2~4岁最多,成人及新生儿罕见。临床上,肾母细胞癌的治疗方法主要有手术切除、放化疗以及中医药治疗。
肾母细胞癌的治疗
一、肾母细胞癌的治疗方法之手术切除
能够手术切除的肾母细胞癌应及时进行手术。如术中有残留应放入银夹,以便进行术后放疗定位。少数肿瘤过大,估计切除有困难时应采用术前短期化疗、放疗或两者联合应用,当肿瘤缩小再手术切除肿瘤。对已有远处转移的病例:如原发肿瘤能切除则仍应切除,因为转移灶经放疗或化疗后部分病例还能达到根治。双侧肾母细胞癌的治疗主张一侧手术加术后放疗,另一侧用放疗20Gy后再用化疗。
二、肾母细胞癌的治疗方法之放化疗
I、Ⅱ期术后不做放疗,I期术后瘤床照射20Gy,1岁以内婴儿用l0Gy,皿期伴腹部播散者,应做全腹照射至15Gy。残留大块肿瘤时,应追加照射5~10Gy。预后差的组织结构,放疗量按年龄进行调节至12~40Gy。
肾母细胞癌的常用化疗药物有放线菌素D(ACD),长春新碱(VCR),多柔比星(ADM),顺铂(DDP)。
放疗联合化疗应用于肾母细胞癌的治疗,疗效比单纯放疗或单纯化疗为好。
三、肾母细胞癌的治疗方法之中医药治疗
肾母细胞癌的中医治疗,能从整体观念出发,从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在病灶本身,有效地把整体治疗与局部治疗结合起来。中医药联合手术治疗,可以减轻肾母细胞癌患者手术后副反应及并发症;肾母细胞癌放化疗期间应用中医药可以起到减毒增效作用;肾母细胞癌术后,放、化疗后长期坚持服用中药可稳定病情,提高远期效果,减少复发转移可能。对于晚期不能接受手术及放化疗的肾母细胞癌患者中医药可以改善症状,提高生存质量,延长生命。