怎么区分绒毛膜癌 
恶性葡萄胎 般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后流产后(包括宫外孕自然流产或人工流产)
继葡萄胎后恶变者
绒癌及恶葡均有可能但在发生时间上有差异根据北京协和医院的经验葡萄胎排出后半年内恶变者绝大部分(
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％)为恶性葡萄胎年以上恶变者绝大部分(
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％)为绒癌个月至
年间发生者恶葡与绒癌各占半数故就般论间隔时间愈长绒癌的可能性愈大
怎么区分绒毛膜癌
合体细胞子宫内膜炎(syncytial endometritis) 足月产后特别是流产或葡萄胎排出后刮宫或切除子宫病检可在浅肌层内尤其是胎盘附着部位可见有散在的滋养细胞(以合体滋养细胞为主)及炎性细胞乍看好象肿瘤图象但深肌层亚无浸润血或尿内hCG测定亦多为阴性故不属于滋养细胞疾症范围般经过彻底刮宫后即可逐渐恢复正常Park()认为合体细胞子宫内膜炎词亚不适当因参与良性侵蚀的细胞为单核而非合体与多核(non-syncytial and multi-nuclear)且无明显的炎症过程
怎么区分绒毛膜癌
滋养细胞假性瘤(trophoblastic pseudotumor) 有种种名称除滋养细胞假性瘤(Kurman
)外还有合体细胞瘤(“Syncytioma"Qwing
)非典型绒毛膜癌(atypical choriocarcinomaMerdrand)均指组织学与临床不具有典型绒癌现象亦不转移之“持续型良性绒毛膜侵蚀病变”("an unusually persitent formof benign chorionic invasion")为胎盘附着处合体滋养细胞反应性增生形成瘤状在组织学上合体滋养细胞也每每表现出多形性也出现大的奇形怪状的核不存在绒毛结构与绒癌鉴别是困难的但根据无核分裂象缺乏细胞滋养细胞亚没有侵犯子宫深肌层而造成破坏的倾向等可与绒癌鉴别
